붙임 #1

청소년인터넷 불법도박 예방 표어․숏폼 공모전 참가 신청서

접수번호		(미기재)
신청인	팀 명	(해당 경우 작성)
	성 명	(팀인 경우 대표자)	생년월일
	학 교	(해당 경우 작성)	학년·반
	연 락 처		주 소
응모작	작 품 명				제출 종류	표어 숏폼
	주 제
	작품설명
< 유의사항 > ① 응모작은 이전 다른 수상경력이 없는 순수 창작물이어야 함 ② 제3자의 저작권, 초상권, 상표권, 표절 등 일체의 법적 문제가 없어야 하며, 이와 관련한 민·형사상 책임은 참가자가 부담하여야 함 ③ 당선작의 저작권은 응모자와 대전서부경찰서가 공동 소유하며, 대전서부경찰서는 당선작을 홍보물로 제작, 복제, 수정, 배포 등 활용할 수 있음 ④ 접수 관련 서류는 일체 반환하지 않음 ⑤ 거짓사실이나 불법행위를 포함한 응모작은 심사 대상에서 제외될 수 있고 당선 후 해당 사실이 밝혀졌을 경우 수상 취소 및 회수되며, 이와 관련된 모든 민·형사상 책임은 응모자에게 있음 ⑥ 기타 공고 내용에 규정이 없거나 해석에 이견이 있는 경우 대전서부경찰서 청소년보호계의 해석에 따름 ‘유의사항’을 확인하였으며, 위의 내용으로 공모전에 작품을 응모합니다. 2024. . . 신 청 인 : (서명) ※ 팀인 경우 대표자가 신청 법정대리인 : (서명) ※ 신청인의 보호자