응 시 원 서

1. 인적사항
응시분야	무기계약직(환경미화)	응시번호*	채용담당자가 기재함
성 명	(한글)	병역사항	□ 필 □ 미필 □ 면제 □ 해당 없음
	(한자)
현주소 (거주지)
연락처	(본인휴대폰)	전자우편
	(비상연락처)
성별	□ 남 □ 여	복수국적 여 부	□ 해당 □ 미해당

2. 경험 혹은 경력사항
* 지원직무 관련 경험 혹은 경력사항을 기입해 주십시오.
구분	소 속	직 무	근무기간	직무내용
□ 경험 □ 경력
□ 경험 □ 경력
□ 경험 □ 경력
* 직무활동, 동아리/동호회, 재능기부 등 직무와 관련된 주요 활용을 서술하여 주십시오.

*응시번호는 미기재

위 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2023년     월      일

지 원 자 :                   (인)

	응시원서 작성요령
1. 응시원서는 반드시 소정 양식을 다운 받아 워드 또는 자필로 작성하여 제출 2. 응시원서 작성 시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 응시자 본인의 불이익이 됨 3.『응시원서』는 다음의 사항을 참고하여 작성함. ① 응시번호 : 기재하지 않음 ② 현주소 및 연락처(핸드폰)은 긴급연락이 가능하도록 정확히 기재 < 응시원서 접수사항, 면접시험 수험번호 등은 핸드폰 문자메시지 통보 예정 > ③ 자 격 : 관련 자격증명을 기재 ④ 경 력 : 관련 근무경력을 기재

자 기 소 개 서

응시분야	성 명		생년월일
환경미화			. . .
※ 작성요령 - 제시된 소제목(주제)을 바탕으로 작성자 본인의 역량을 기술 - 분량은 A4용지 2매 이내, 워드프로세서, 자필을 사용하여 작성 (신명조, 13p)
◎ 자기소개서
(유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.
자기소개
응시취지 및 응시분야에 대한 소견		(지원동기 및 포부)

학업 및 경험(경력)	(성취도 및 활동내용)
특기사항	(장점, 보유자격 및 기술 등)

위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2023년    월    일

성   명 :           (서명)

※ 서명은 반드시 자필로 서명합니다.

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서(반환을 원할 경우 작성)
접수번호		접수일자
청구인	성명	응시번호
주 소
반환장소 (위 주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 2023년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
대전둔산경찰서장 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

자격요건 검증을 위한 동의서

본인은 대전둔산경찰서에서 시행하는 무기직근로자(공무직) 채용시험의 응시자로서, 자격증 또는 기타 제출한 자료의 진위 검증을 위한 확인서 발급에 동의합니다. 또한 본인이 서명‧날인한 동의서의 복사본은 자료의 진위 검증을 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

2023년     월     일

성명 :              (서명)

대전둔산경찰서장 귀하

개인정보 조회･제공 및 활용에 관한 동의서(1)

1. 인적사항

성 명		주민번호
주 소

2. 정보조회․제공․활용목적 및 범위

1)  상기 본인이 작성한 동의서는 대전둔산서 무기직근로자 채용 등을 위해 중앙 정부 및 지방자치단체와 공공기관 등에 정보가 제공되는 것에 동의합니다.

2) 또한 채용과 관련하여 본인과 관련된 정보를 조회․활용하여 채용 목적으로 활용하는 것에 동의합니다.

- 정보범위 : 기본정보, 신원조회, 자격조회, 경력조회, 범죄경력조회 등

3) 그 외 정부(행정정보공동이용망), 지자체, 국민건강보험공단 등의 전산시스템정보를 대전00서에서 요청․조회․활용하여 채용 목적으로 활용하는 것에 동의합니다.

- 정보범위 : 기본정보, 신원조회, 자격조회, 경력조회 등

3. 동의서 유효기간 : 해당 채용시험 관련 자료 폐기 시까지

2023.     .     .

성 명 :                    (인)

대전둔산경찰서장 귀하

※ 개인정보동의서는 모든 사업 신청자에 대해 작성, 제출하며 반드시 신청자 본인의 자필서명 확인

개인정보 수집 및 활용 동의서(2)

개인정보 수집ㆍ이용 목적	당해 경쟁채용 시험 진행을 위한 응시자 개인정보 수집 및 이용
개인정보 수집ㆍ이용 항목	이름, 생년월일, 주소, 연락처, e-메일, 경력, 자격사항 등
개인정보의 보유 및 이용기간	해당 채용시험 관련 자료 폐기 시까지

※「개인정보보호법 제15조제2항제4호」에 의거 위 사항에 대한 개인정보 제공을 거부할 권리가 있으며, 거부에 따른 불이익이(채용대상에서 제외 될 수 있음) 발생할 수 있음을 알려드립니다.

1. 대전둔산서 무기직근로자(공무직) 채용시험과 관련하여 대전경찰청에 귀하의 개인정보를 제공하는 것을 동의하십니까?

동의함	□	동의안함	□

----------------------------------------------------------------------------------

2. 고유식별정보(주민등록번호)를 수집할 경우「개인정보보호법 제24조제1항제1호」에 따라 대전경찰청에서 고유식별정보 제공을 동의하십니까?

동의함	□	동의안함	□

2023.      .      .

성명 :             (서명)

대전둔산경찰서장 귀하

공정채용 확인서

경찰청은 「정규직 전환 관련 채용비리 방지를 위한 지침(‘18.11.1)」, 「공공부문 비정규직 채용 사전심사제 운영방안(‘19.12.4)」에 따라 기관 종사자의 친인척 채용 등 불공정 채용을 방지하기 위하여 아래와 같은 사항에 대하여 지원자 본인의 확인을 받고자 하오니, 사실 그대로 기재하여 주시기 바랍니다.

1. 본인은 ( □ 경찰청 홈페이지    □ 채용정보 사이트        □  친인척 소개     □ 지인 소개
□ 기타 사유 :                                       )의 경로로 지원하게 되었습니다.

2. 본인은 면접에 이르기까지 채용과 관련하여 경찰청 담당자 및 이와 유사한 위치에 있는 자에게 채용과 관련한 청탁을 ( □ 하였다. □ 하지 않았다. )

3. 경찰청 직원(퇴직자 포함) 중 친인척 관계가 있다면,
(   )촌 이내이며, (근무지:                    )에 근무 중인 (성명:            )입니다.
(   )촌 이내이며, (근무지:                    )에 근무 중인 (성명:            )입니다.

4. 경찰청에 재직하였던 친인척 관계의 직원이 있다면,
해당 직원이 본인의 채용과 관련하여 영향력을 행사하였다고
( □ 생각한다. □ 생각하지 않는다. )

5. 채용 관련 서류 제출 후 경찰청 업무 담당자 및 채용 업무 종사자에게 편의를 ( □ 부탁하였다. □ 부탁하지 않았다. )

6. 사전에 면접위원과 채용 관련 대화 또는 만남을 ( □ 가졌다. □ 가지지 않았다. )

7. 친분관계가 있는 면접위원이 면접절차에 ( □ 참가하였다. □ 참가하지 않았다. )

8. 업무 담당자 및 면접위원으로부터 채용을 조건으로 한 금품수수 등에 관한 연락을 ( □ 받았다. □ 받지 않았다. )

상기 기재사항은 모두 사실이며, 추후 채용비리 사항이 확인되었을 경우 어떠한 이의도 제기하지 않고 합격 취소, 채용 취소 및 면직 처리됨을 확인합니다. 또한 본 확인서 작성 시에 인지하지 못한 친인척 관계가 추후 밝혀질 경우 채용비리 해당 여부 조사에 적극 협조할 것이며 조사 결과에 따라 합격 취소, 채용 취소 및 면직 처리될 수 있음을 확인합니다.

2023.    .    .          상기 본인:               (서명 또는 인)

[붙임7] 등기우편 발송시 서류봉투 겉면에 부착하여 반드시 기관 주소 발송

[보내는 사람]

응시구분	환경미화 대전둔산경찰서
성 명
휴 대 폰

'23년 대전둔산경찰서 경무계 무기직근로자 채용 제출서류 재중

(관계자 외 개봉금지)

※ 제출서류는 '23. 8. 1.(화)∼8. 10.(목) 18:00까지 방문 또는 우편접수(도착분에 한함)

등기 발송증 부착

[받는 사람]

대전 서구 한밭대로 733 대전둔산경찰서 경무계

환경미화원채용 담당자 앞

☎ (042) 600 - 5320

3	3	5	7	2		0		9